输血后过敏反应的临床表现包括发热、瘙痒、荨麻疹、红斑丘疹、呼吸困难,这些症状可能表明患者对输血中的成分产生过敏反应,需紧急就医。
1.发热
输血后过敏反应可能是由于患者对输入血液中的白细胞或其他异体蛋白产生免疫应答,导致体温调节中枢紊乱而出现发热。
发热通常出现在全身各处,但以核心体温升高为主要特征。
2.瘙痒
瘙痒可能由组胺等炎症介质刺激周围神经末梢引起。瘙痒感通常局限于皮肤表面,但也可能扩散至全身。
3.荨麻疹
荨麻疹是由于机体释放的组织胺和其他炎症介质导致毛细血管扩张和通透性增加所致。荨麻疹表现为红色风团样皮疹,可伴有水肿,通常发生在接触过输血物质的皮肤区域。
4.红斑丘疹
红斑丘疹的形成与局部毛细血管扩张有关,也可能是免疫系统对异体蛋白产生的过敏反应。这些皮损通常出现在受输血物质影响的皮肤区域,形态多样,从粉红色到深红色不等。
5.呼吸困难
当患者发生严重的输血后过敏反应时,可能会因为呼吸道黏膜水肿而导致气道狭窄,从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能导致患者感到胸闷、窒息,严重时甚至会出现濒死感。
针对输血后过敏反应,可以进行血液学检查如嗜酸性粒细胞计数来评估过敏反应的程度。治疗措施可能包括使用抗组胺药如苯海拉明,重症情况下需立即停止输血并给予肾上腺素注射。患者应注意避免已知过敏原,确保在接受任何新的药物或治疗前告知医生所有现有病史和过敏情况。