要判断鼻咽癌家族是否有聚集，需要从家族遗传史、临床症状、实验室检查、影像学检查等方面加以判断。如果确诊为鼻咽癌，建议及时通过手术或者化疗等方式进行治疗。

1、家族遗传史：鼻咽癌具有一定的遗传倾向，如果父母双方或者其中一方患有鼻咽癌，则下一代患病的几率比较高，即使患病后，也不建议生育子女;

2、临床症状：鼻咽癌会导致患者出现鼻塞或者鼻出血，还会引起耳鸣或者听力下降，也会导致流鼻涕、头痛等症状。如果患者出现了以上症状，有可能是鼻咽癌引起。主要与癌变组织刺激局部组织有关;

3、实验室检查：如果想要判断是否患有鼻咽癌，可以前往医院做EB病毒血清学检测，EB病毒血清学检测主要是针对EB病毒的一种检测方法，如果检查结果呈现阳性，通常说明感染了鼻咽癌，但也不能够完全确诊;

4、影像学检查：还可以通过做CT、X线、核磁共振等相关检查进行辅助判断，通过影像和实验室检查都能够观察到鼻咽部位是否存在肿瘤，如果检查结果显示肿瘤组织密度较高，通常说明患有鼻咽癌。

确诊为鼻咽癌后，建议患者及时前往医院耳鼻喉科就诊，积极配合专业医生进行治疗。在治疗期间要保持良好心态，避免过度紧张和焦虑。由于鼻咽癌具有一定的遗传倾向，所以建议避免接触致癌物质，如吸烟、饮酒等。