脸上麻木不一定是鼻咽癌，因为其它疾病也可以导致脸上出现麻木症状，如面神经炎、脑梗死、颈椎病、过敏反应等。所以当患者出现脸上麻木的症状时，需要根据具体症状进行检查，判断是不是鼻咽癌。

1、面神经炎：由于病毒侵犯面部神经导致面神经炎，或者患者受到寒冷刺激，导致面神经麻痹，可使患者出现面部肌肉活动障碍，导致患者出现脸上发麻的症状。如果明确为鼻咽癌，需要进行头部核磁共振检查，排除鼻咽癌的可能性;

2、脑梗死：由于脑血管堵塞，大脑供血不足，导致患者脑细胞缺血、缺氧，面神经受到损伤，可引起面部感觉障碍，可以表现为脸上出现麻木的症状。如果经过检查确诊为脑梗死，需要及时进行治疗，可遵医嘱使用依达拉奉注射液等药物保护脑神经;

3、颈椎病：由于颈椎增生导致局部神经受到压迫，可以引起脸上出现麻木的症状。如果未及时治疗，可能导致脑神经受损，建议患者及时进行牵引治疗，必要时需进行手术治疗，解除压迫;

4、过敏反应：患者接触过敏原后，可出现过敏反应，导致脸部局部神经受到刺激，可以引起脸上出现麻木的症状。此时建议患者遵医嘱使用氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗;

除了以上情况外，如果患者长时间在空调环境中，导致面部受凉，可使面部神经出现暂时性麻痹，从而出现脸上麻木的症状。此时一般不需要特殊处理，建议患者保持良好的生活习惯，避免长期在空调环境中。