右侧髂总动脉瘤的临床症状可能包括腹部包块、腹痛、压迫症状、血尿、下肢缺血，这些症状可能提示需要紧急医疗干预。

1.腹部包块

当髂总动脉瘤逐渐增大时，会形成搏动性肿物，导致患者出现腹部包块的情况发生。

由于髂总动脉瘤位于盆腔内，因此患者可能会感受到腹部出现可移动的、膨胀感明显的包块。

2.腹痛

腹痛可能是由于髂总动脉瘤压迫周围组织或器官引起的，当动脉瘤扩张或破裂时，会引起剧烈的腹痛。腹痛通常发生在髂窝处，可能伴有腰部或骶骨区域的辐射性疼痛。

3.压迫症状

压迫症状是由于髂总动脉瘤对周围结构产生压力所致，常见于较大或壁薄的瘤体。压迫症状可能导致排尿困难、便秘等不适，这些情况都属于压迫症状。

4.血尿

血尿是由动脉瘤侵蚀到邻近的泌尿系统所引发的症状，如膀胱和输尿管。血尿可能表现为间歇性或持续性的尿液颜色改变，严重程度不一。

5.下肢缺血

下肢缺血通常是由于髂总动脉瘤堵塞了下肢动脉血流，导致远端肢体供血不足。缺血会导致下肢麻木、刺痛、冷感等症状，长时间未得到缓解则可能出现皮肤苍白、肌肉萎缩等情况。

针对右侧髂总动脉瘤，建议进行超声检查、CT血管造影术或磁共振血管造影术以评估瘤体大小和位置。对于确诊的患者，应考虑手术治疗，如开放手术或经皮穿刺介入栓塞术。患者平时应注意避免剧烈运动，尤其是涉及腿部活动的运动，以减少动脉瘤破裂的风险。同时还要定期监测血压，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于控制高血压，预防动脉瘤的发生。