甲状旁腺肿大是否严重需根据患者的具体情况进行评估。

甲状旁腺肿大的严重程度因个体差异而异，需要通过实验室检查、影像学检查等进一步明确诊断。如果肿大是由良性病变如结节性甲状腺肿引起的，则病情相对不严重，但如果是恶性肿瘤如甲状腺癌导致的，则病情较为严重。

此外，还需考虑是否存在继发性甲状旁腺功能亢进症，这可能是由于慢性肾衰竭或维生素D中毒引起的，此时虽然没有明显肿大，但也会出现血钙水平升高，引起骨质疏松等问题。

在临床上，若发现甲状旁腺肿大，应避免过度摄入富含钙的食物，并定期监测血钙水平以评估病情变化。