脖子上一按就疼可能是外伤、颈部软组织劳损、肌纤维织炎、颈椎病、甲状腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.外伤

外伤可能导致局部肌肉、韧带等软组织损伤，引起疼痛。这种情况下按压时会出现明显的触痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀和疼痛，然后进行适当的热敷促进血液循环和恢复。

2.颈部软组织劳损

颈部软组织劳损是指颈部肌肉、筋膜等软组织因长时间过度使用或姿势不良导致的损伤，此时按压会引起疼痛。针对颈部软组织劳损，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛和炎症。

3.肌纤维织炎

肌纤维织炎是由于长期慢性劳损、寒冷刺激等原因导致的肌肉纤维出现无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致患者出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。

4.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会引起脖子部位的疼痛。患者可以在医生指导下通过针灸等方式改善不适症状。

5.甲状腺炎

甲状腺炎由多种原因引起甲状腺发炎，包括自身免疫、感染等因素，炎症可能引起局部水肿和压力增加，从而导致按压时感到疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染状态。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查或MRI扫描。日常生活中应避免剧烈运动，注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于缓解疼痛症状。