右侧睾丸肿大疼痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.附睾炎

附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和局部充血水肿，导致附睾组织受损、肿胀和疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成来杀死致病菌，减轻附睾的炎症反应。

2.睾丸炎

睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症，炎症因子刺激会导致睾丸出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张多发生在左侧，但也可能影响右侧，其发生与静脉瓣膜功能不全有关，血液回流受阻导致精索静脉扩张。病变可使静脉压升高，血液淤滞，从而引起右侧睾丸肿大和疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴阴囊托架进行缓解，重度则需手术治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

4.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或精索突然旋转，导致血液循环被阻断，此时由于缺血缺氧而引起剧烈疼痛。确诊后需要紧急手术复位或切除患侧睾丸以恢复血供并防止永久性损害。

5.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块或肿块，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，导致右侧睾丸肿大和疼痛。对于慢性睾丸鞘膜积液且积液量较少者，可遵医嘱用硫酸镁溶液进行局部湿敷，有助于促进吸收。

针对右侧睾丸肿大疼痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，包括超声波检查、CT扫描以及MRI成像等，以便进一步评估病情严重程度并制定适宜方案。