小孩耳朵听不见可能是由耳道异物、耵聍栓塞、先天性耳道狭窄、遗传性耳聋、大前庭导水管综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.耳道异物

当异物如豆类、小玩具等进入耳道时，会导致耳道堵塞和听力下降。如果异物较小且未引起感染，可尝试使用镊子轻轻取出；若无法自行取出或出现疼痛、红肿等症状，应尽快就医。

2.耵聍栓塞

耵聍是外耳道软骨部位正常分泌的一种代谢产物，当其过度积聚并形成硬块阻塞耳道时，就会导致听力下降。对于无症状的患者，一般无需特殊处理。但若伴有瘙痒或影响日常生活，则需由医生用专业工具进行清理。

3.先天性耳道狭窄

先天性耳道狭窄可能由于胚胎发育异常导致耳道部分或全部闭锁，使声音传导受阻而引起听力下降。此类患者可通过手术扩大或重建耳道来改善通气状况。

4.遗传性耳聋

遗传性耳聋是由基因突变引起的耳部结构缺陷或功能障碍，可能导致性听力损失。常见的遗传性耳聋治疗方法包括助听器和植入式听觉设备。

5.大前庭导水管综合征

大前庭导水管综合征是一种常染色体显性遗传病，主要表现为前庭导水管扩大，容易受到轻微外力的影响而导致突发性眩晕、耳鸣、耳闷、波动性感音神经性耳聋等症状。本病通常需要遵医嘱通过佩戴助听器的方式提高听力。

建议定期进行听力测试以及相关影像学检查，如颞骨CT扫描，以监测病情变化。必要时，可考虑配戴助听器或进行个性化听力康复训练。