维生素D缺乏性佝偻病的患儿初期可能出现夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷及生长迟缓等症状，这些症状可能表明孩子存在维生素D缺乏，建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为维生素D缺乏导致神经兴奋性增高和睡眠障碍。这种症状通常表现在晚上，可能伴随多汗、夜惊等现象。
2.颅骨软化
维生素D不足会影响钙质吸收，造成颅骨发育异常，颅骨未完全闭合，从而出现颅骨软化的现象。颅骨软化主要发生在头围较大的婴幼儿身上，可伴有前囟门增大或后囟门延迟关闭等情况。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是由于维生素D缺乏引起的骨骼矿化不良，导致肋骨末端发生变形而形成。这些畸形通常出现在两侧腋下第7-10肋骨处，有时也可见于肩胛骨区域。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全时，胸骨向内凹陷，可能是由维生素D缺乏影响了胸骨的正常发育所致。胸骨凹陷常表现为胸前壁中央出现一凹陷畸形，严重者还可能伴有呼吸困难等症状。
5.生长迟缓
生长迟缓可能与维生素D缺乏导致的骨骼发育受阻有关，进而影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上。
针对维生素D缺乏性佝偻病，建议进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D水平的检测。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意确保孩子获得足够的日晒时间，以促进皮肤合成维生素D，并注意均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D。
