糖尿病骨骼病变可以通过胰岛素疗法、降糖药、维生素D补充、钙剂补充、骨质增强剂等治疗措施进行治疗。

1.胰岛素疗法

通过注射外源性胰岛素来降低血糖水平，从而减轻高血糖对骨骼的影响。对于新诊断且存在严重高血糖者、合并急性并发症者以及部分需要胰岛素控制病情的患者有效。

2.降糖药

通过口服不同机制作用于机体以达到控制血糖的目的，如二甲双胍等。适用于轻至中度高血糖且无禁忌症的人群。

需注意个体差异及可能出现的不良反应。

3.维生素D补充

维生素D有助于促进肠道钙吸收和骨骼矿化，可改善糖尿病患者的骨骼健康。适合于糖尿病伴低血清25-羟基维生素D水平者。使用时应监测血钙浓度以防过高。

4.钙剂补充

补钙能增加骨密度，预防或延缓糖尿病引起的骨质疏松。适用于绝经后女性、老年男性及有骨折史的糖尿病患者。补钙同时应考虑维生素D摄入量。

5.骨质增强剂

这类药物能够刺激成骨细胞活性，增加骨形成，用于治疗糖尿病相关骨质疏松。主要用于存在明确骨质疏松风险或已确诊骨质疏松的糖尿病患者。

在治疗糖尿病骨骼病变的过程中，应注意均衡饮食，避免高糖食物，如糖果、糕点等，以减少血糖波动对骨骼的影响。同时建议定期进行运动，如步行、游泳等，可以增强肌肉力量，也有助于改善骨骼健康。