肾结石积水可能增加尿毒症的风险，但不一定会导致尿毒症。

肾结石积水可能导致尿路梗阻，使尿液不能顺利通过泌尿系统，从而引起肾损伤。若及时发现并处理，通常可以防止肾功能持续受损，降低尿毒症风险。但是，如果肾结石积水程度较重或未能得到适当治疗，随着时间推移，可能会对肾功能造成持久损害，增加尿毒症发生的概率。此外，个体差异也会影响肾结石积水进展至尿毒症的速度，例如患者的年龄、基础健康状况以及是否存在其他疾病。因此，对于存在肾结石积水的人群，建议定期监测肾功能，以早期发现并干预潜在的问题。

肾结石积水还应考虑是否伴有感染，因为感染性因素会加重肾脏负担，进而影响肾功能，甚至出现尿毒症的现象。

预防肾结石积水引起的尿毒症关键在于早期诊断与治疗，特别是对于有家族史或其他危险因素的人群。同时，保持良好的水分摄入量和饮食习惯也有助于减少结石形成的风险。