妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛和血管内皮细胞损伤,导致血压升高、水肿和蛋白尿。
妊娠高血压疾病主要由于胎盘产生一种特殊的前列腺素F2α合成酶抑制剂,使体内前列腺素F2α水平下降,导致肾血流量减少,肾小球入球小动脉收缩,肾小球纤维化。同时,胎盘产生的激肽释放酶灭活剂也降低缓激肽的降解,使得缓激肽浓度增高,通过舒张外周阻力较小的小动脉而扩张这些小动脉,从而引起全身小动脉痉挛。该疾病的典型症状包括头痛、视力模糊、上腹部疼痛以及下肢浮肿等。部分孕妇还可能出现蛋白尿、血液凝固功能障碍等症状。
针对妊娠高血压疾病的诊断通常需要进行血压测量、尿液分析、电解质测定和超声心动图检查。必要时,医生可能会安排眼底检查以评估视网膜病变的程度。治疗措施主要包括休息、饮食控制以及药物治疗。常用的药物有甲基多巴片、盐酸拉贝洛尔片等,需遵医嘱使用。
建议定期监测血压和体重,保持均衡饮食并确保充足的睡眠,有助于预防和管理妊娠期高血压疾病。