判断鼻咽癌晚期了的方法，主要包括临床症状、体格检查、鼻咽部增强CT、核磁共振检查、穿刺活检病理检查等。通过上述检查结果，可明确判断出鼻咽癌的进展程度，以及是否出现远处转移等。
1、临床症状：如果患者出现鼻部症状，如回吸涕中带血或者擤鼻涕中带血，同时伴有耳部症状，如耳鸣、耳闷、听力下降等，且与鼻咽癌本身的症状相吻合，则有可能是鼻咽癌晚期;
2、体格检查：主要是通过视诊观察鼻部外形是否发生改变，鼻部是否有溃烂、出血，双侧鼻腔是否通气不良，鼻甲是否有肿大、充血，且触诊鼻部时，可导致鼻甲出现明显肿大，且伴有局部触痛等，部分患者还会出现颈部淋巴结肿大，即颈部淋巴结转移;
3、鼻咽部增强CT：通过增强CT检查，可以观察到鼻咽部软组织明显强化，以及鼻咽腔内是否有肿瘤、淋巴结转移等;
4、核磁共振检查：核磁共振检查可以较为清楚地观察到鼻咽部软组织和鼻咽部的肿物情况，如果存在肿物，则说明有鼻咽癌的可能性较大;
5、穿刺活检病理检查：病理检查结果为阴性，一般可以排除鼻咽癌的可能性。
由于鼻咽癌可出现颈部淋巴结转移，因此可在进行穿刺活检病理检查后明确其性质。若为阳性，则说明为鼻咽癌晚期。此外，患者还可出现其他转移症状，如肺部转移出现咳嗽、胸闷、气促等症状，肝脏转移时可出现腹胀、食欲不振等表现。患者确诊为鼻咽癌晚期后，通常需要放疗、化疗等综合治疗方式进行处理。
