腰疼拍片子没有问题但是一直疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应,炎症刺激会导致腰部疼痛。这种疼痛通常随着活动而加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解局部的无菌性炎症和疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、纤维环破裂等引起的髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓所致。当突出的椎间盘压迫到神经时,就会引起腰部疼痛的症状。对于腰椎间盘突出患者,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少,使神经受压,进而引发腰痛的情况发生。因为神经受到压迫,所以会出现持续性的腰背部疼痛。手术切除肥厚韧带和增生骨赘是最常见的治疗方法,例如全椎板切除术、半椎板切除术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错位,此时会对周围软组织产生摩擦和挤压,从而诱发腰痛的现象发生。针对腰椎滑脱所引发的疼痛症状,可以考虑通过微创通道下内固定融合术的方式来进行处理。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折,轻微外力即可导致压缩性骨折,从而引起腰背疼痛。此外还可能伴随全身乏力、身高缩短等症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂包括维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意做好保暖工作,以免加重不适症状。