风湿性心脏病的西药治疗可以考虑抗生素治疗、抗凝治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗以及心肌保护治疗等措施。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染，减少炎症对心脏瓣膜的损害。对于急性链球菌感染引起的风湿热有预防作用。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在防止血栓形成，减缓血液在受损的心脏瓣膜处的沉积，从而减轻症状。适用于存在瓣膜损伤、易发生血栓的患者。

3.利尿剂治疗

利尿剂有助于排出体内多余的液体，改善因心力衰竭导致的水肿。适合缓解由心功能不全引起的心悸、呼吸困难等症状。

4.血管扩张剂治疗

血管扩张剂通过降低血压和减少心脏负荷来缓解心绞痛。可用于治疗心绞痛发作。

5.心肌保护治疗

心肌保护治疗旨在减少心肌细胞损伤，适用于急性心肌梗死等疾病状态下的辅助治疗。可选用曲美他嗪以改善预后。

针对风湿性心脏病患者的药物管理需谨慎，并遵循医嘱。定期复查心脏功能是必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。