胰腺结核的治疗可以考虑抗结核药物治疗、胰管引流、胰腺切除术、腹腔镜下胰腺活检、胰腺假性囊肿穿刺引流等方法。

1.抗结核药物治疗

抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌。患者需要遵循医嘱长期服用。此方法适用于发现早期胰腺结核病原体感染者。

2.胰管引流

胰管引流通常采用内窥镜技术，在影像学引导下插入导管至受损的胰管以缓解压力和改善液体排出。该措施适合于缓解由胰液积聚引起的压迫症状。需监测感染迹象及可能出现的并发症。

3.胰腺切除术

胰腺切除术是通过开腹手术或腹腔镜手术移除部分或全部胰腺的方法，旨在消除结核病变。对于顽固性疼痛或广泛性胰腺受累且无法经保守治疗控制者适用。

4.腹腔镜下胰腺活检

腹腔镜下胰腺活检是在全身麻醉下将细针插入腹部并通过镜头观察操作过程；目的是获取小块组织样本进行病理分析。当超声或CT检查显示异常但难以确诊时，可考虑实施活检以确定是否存在结核感染。

5.胰腺假性囊肿穿刺引流

胰腺假性囊肿穿刺引流在影像学指导下将穿刺针插入囊肿处抽取液体，并置入外引流管连接至体外袋中持续排液。此措施针对较大体积引起不适甚至压迫周围脏器之假性囊肿提供直接减压效果。

胰腺结核的诊断需慎重排除其他类似疾病后方可确立。建议定期复查以监测病情变化，同时注意营养均衡，避免高脂食物摄入过多，以免加重胰腺负担。