新生儿感染性肺炎的治疗可采取抗生素治疗、氧疗、呼吸支持、体位引流、胸腔积液穿刺引流等措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原菌来控制感染,例如青霉素、头孢菌素等。主要针对由细菌引起的感染性肺炎。在使用前需评估患者是否存在过敏史及其他禁忌证,并严格遵循医嘱执行。
2.氧疗
增加吸入氧气浓度以改善肺部通气和换气功能,如面罩给氧或高流量湿化器。
对于急性呼吸窘迫综合征或其他严重低氧血症病例有效。实施时应监测患者的SpO2及FiO2水平以确保安全。
3.呼吸支持
提供机械辅助呼吸以缓解呼吸困难,包括无创正压通气或有创机械通气。当患者存在严重的呼吸衰竭或因神经肌肉疾病导致的通气不足时适用。
4.体位引流
改变身体姿势使炎症分泌物易于从下呼吸道排出,如左侧卧位排右肺积液。主要用于促进上呼吸道分泌物的排出以及某些特定部位的感染性病变中的分泌物排出。
5.胸腔积液穿刺引流
通过抽取胸膜腔内的积液减轻压力和症状,适用于大量胸腔积液引起呼吸困难的情况。此措施通常在局部麻醉下进行,在影像学引导下将一根细针插入胸壁以获取积液样本或释放积液。
新生儿感染性肺炎的治疗需密切监测病情变化,及时发现并发症并处理。同时,家长要保持患儿所在环境清洁通风,避免二手烟暴露,以减少感染风险。