刷牙时牙齿掉了一小块可能是由于牙釉质损伤或龋齿引起的。
牙釉质是覆盖在牙齿表面的一层坚硬的保护层，可以防止牙齿受到腐蚀和磨损。当牙釉质受到损伤或龋病发生时，牙齿的硬度会降低，容易被刷牙过程中的物理作用力所破坏，导致牙齿脱落一小块。因此，如果发现牙齿有异常掉落的情况，建议及时就医进行检查和治疗，以预防进一步的牙齿问题。
如果患者存在牙周炎、牙龈萎缩等疾病，也可能会出现刷牙时牙齿掉一块的现象。
这主要是因为这些疾病的炎症反应会导致牙槽骨吸收，从而引起牙齿松动和脱落。
日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔健康检查，以便早期发现和处理潜在的问题。同时，避免使用过硬的牙刷或采取过于暴力的刷牙方式，以免加重牙齿的损伤。
