慢性阻塞性肺部疾病的并发症包括呼吸功能衰竭、肺源性心脏病、慢性支气管炎、肺动脉高压和肺脓肿,这些并发症可能导致严重的健康问题,建议及时就医。
1.呼吸功能衰竭
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和黏液分泌增多,导致气流受限。当病情发展到一定程度时,会严重影响肺通气和换气功能,引起呼吸功能衰竭。主要表现为呼吸困难、咳嗽加剧、痰量增加且呈脓性等。
2.肺源性心脏病
慢性阻塞性肺病可引起肺血管阻力增高,进而导致肺动脉高压和右心室负荷加重,长期会导致肺源性心脏病的发生。心脏听诊可能闻及肺动脉瓣区第二心音亢进,严重时可出现奔马律。
3.慢性支气管炎
慢性阻塞性肺病患者的呼吸道长期处于炎症状态,易发生感染,反复感染可使支气管上皮受损,纤毛清除功能下降,从而引发慢性支气管炎。典型表现为持续性咳嗽、咳痰,伴有喘息,夜间及清晨症状明显。
4.肺动脉高压
慢性阻塞性肺病患者由于气道狭窄、肺泡过度膨胀等原因导致肺循环阻力增加,进一步引起肺动脉高压。常见症状包括活动后呼吸急促、晕厥、疲劳等,重症可能出现持续性胸痛。
5.肺脓肿
慢性阻塞性肺病患者因气道堵塞致局部感染难以得到及时有效的处理,此时细菌大量繁殖并产生毒素,这些因素共同作用下可能导致肺脓肿形成。临床表现包括高热、咳嗽、咳出大量带血臭味的痰液以及胸部X线显示空腔性病变。
针对慢性阻塞性肺部疾病的并发症,建议进行肺功能测试、胸部CT扫描和血液氧气饱和度检测。治疗措施主要包括吸入性糖皮质激素联合长效β-受体激动剂、口服抗胆碱药等药物治疗,以及必要时的吸氧疗法。患者应避免吸烟,保持室内空气清新,减少接触有害气体和颗粒物,以减轻症状并延缓病情进展。