泌尿结石特别疼可以考虑止痛药、解痉挛剂、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法来缓解。如果疼痛加剧或持续不缓解,应尽快就医以避免并发症的发生。
1.止痛药
止痛药通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。例如,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
对于轻度至中度的泌尿系结石引起的疼痛,可以考虑使用止痛药作为一线治疗。
2.解痉挛剂
解痉挛剂能够松弛平滑肌,改善结石造成的局部肌肉紧张和痉挛状态。代表药物有山莨菪碱、阿托品等。当患者存在明显肌肉收缩性疼痛时,可遵医嘱应用上述药物以达到缓解症状的目的。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便排出。其机制是通过高能级物理能量直接作用于结石表面,使结石分子结构受到破坏而发生破裂。此技术适用于直径小于2厘米且位置表浅之泌尿系统结石。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道后取出结石。该手术通常在全身麻醉下进行,医生会使用特殊工具穿过皮肤进入肾脏内部,找到结石并将其取出。对于较大的或多发性肾结石以及复杂的输尿管结石移位情况具有较好的效果。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用软式或硬式输尿管镜插入患处,直视下清除结石的一种内窥镜手术。手术时间因个体差异而异,一般在30分钟至1小时之间完成。此方法适合处理位于肾盂、输尿管连接部及上段输尿管内的结石。
在接受任何治疗前,应确保无过敏史,并按医嘱服用止痛药。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,减少疼痛发作。