儿童急性肾衰竭的早期症状有哪些，如何早期发现并处理

儿童急性肾衰竭的早期症状包括尿量减少、浮肿、恶心、呕吐和疲劳，这些症状通常会伴随急性肾损伤，如果家长发现孩子出现这些症状，应立即就医以评估肾功能并接受适当治疗。

1.尿量减少

儿童急性肾衰竭时，肾脏功能受到严重损害，无法正常过滤血液中的废物和多余水分。此时，体内的液体积聚导致血容量增加，刺激下丘脑分泌抗利尿激素增多，使肾小管重吸收水分子增加，从而引起尿量减少。

尿量减少可能发生在任何年龄的孩子身上，但更常见于学龄前和学龄期儿童。典型表现为排尿次数减少，每次排尿量也相应减少。

2.浮肿

当肾功能受损时，体内多余的水分不能通过尿液排出，会导致水肿。这是由于肾小球滤过率下降引起的钠潴留和体液积聚。水肿通常首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位，随着病情进展可扩展至全身。

3.恶心

急性肾衰竭会引起胃肠道平滑肌痉挛，进而引发恶心的症状。这可能是由于毒素积累导致胃肠功能紊乱所致。儿童可能会出现食欲不振、厌食等症状，尤其是在早晨起床后。

4.呕吐

急性肾衰竭会影响中枢神经系统，导致呕吐反射增强。这是因为肾脏是调节体内电解质平衡的重要器官，其功能障碍可能导致体内酸碱平衡失调。呕吐常突然发生，伴有剧烈腹痛，呕吐物为咖啡渣样或血性。

5.疲劳

急性肾衰竭会导致身体代谢产物如尿素氮等积累，这些物质会干扰细胞的能量产生过程，使人感到疲倦乏力。儿童可能出现活动后疲劳、嗜睡等症状，休息后难以恢复精力。

针对儿童急性肾衰竭的早期症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及B超检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括控制原发疾病的药物治疗，重症患者需及时透析治疗。家长应注意孩子的饮食管理，避免高盐、高蛋白食物，同时关注孩子是否有贫血迹象，定期监测血压和体重变化。