神经症性障碍和精神性障碍的主要区别在于症状起源、症状控制、病程、人格基础以及社会功能。

1.症状起源

神经症性障碍的症状通常源于个体对压力或心理刺激的反应，而精神性障碍的症状可能与生物学、遗传或其他未知因素有关。

2.症状控制

神经症性障碍患者对自己的症状有一定程度的认知，并能意识到这些症状是不合理的。然而，精神性障碍患者的症状常常超出其意识范围，无法主动摆脱。

3.病程

神经症性障碍的病程通常是慢性的，但可以经历缓解和恶化期。相比之下，精神性障碍的病程可能更为持久且难以预测。

4.人格基础

神经症性障碍常建立在相对健全的人格基础上，尽管可能存在个性弱点。而精神性障碍可能伴随着显著的人格缺陷或偏离正常的行为模式。

5.社会功能

神经症性障碍患者仍能够保持一定的社会功能，尽管存在一些困扰。相反，精神性障碍可能导致严重的社交退缩、工作能力下降等问题。

区分神经症性障碍和精神性障碍时，应考虑症状特征、起因以及对个体生活的影响。建议在专业医生的帮助下进行准确诊断并接受适当治疗。