化疗皮肤变黑可能是药物副作用、皮肤损伤后色素沉着、日晒伤、内分泌失调或激素水平变化导致的。这些因素都可能导致黑色素生成增加，从而引起皮肤变黑。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.药物副作用

某些化疗药物会导致黑色素细胞活性增加，进而引起皮肤变黑。

患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、维生素E乳等药物进行美白和淡化色斑。

2.皮肤损伤后色素沉着

皮肤受到外伤或手术创伤后，可能会出现炎症反应，导致局部黑色素细胞活化并产生过多的黑色素，从而引起色素沉着。针对这种情况，可以在医生指导下使用氢醌乳膏、曲酸霜等抑制黑色素合成的药膏进行治疗。

3.日晒伤

日晒伤是由于长时间暴露于强烈阳光下导致皮肤受损引起的。当皮肤受到紫外线照射时，会产生一种名为麦拉宁体的蛋白质，这种蛋白质会使皮肤变黑以保护受损区域。对于轻度的日晒伤，可通过涂抹防晒霜来预防进一步损伤；重度则需就医接受相应治疗。

4.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内黑色素分泌异常增多，从而引起皮肤颜色改变。建议到医院做性激素六项检测，然后根据具体情况采取针对性处理措施。

5.激素水平变化

雌激素和孕激素的变化会影响黑色素细胞的功能，导致黑色素的生产量增加。如果是因为激素水平变化引起的皮肤发黑，可以通过调节生活习惯和饮食习惯来进行改善。

患者需要定期监测血液中的化学指标，如电解质、肝功能和肾功能等，以及根据医嘱进行必要的影像学检查，如胸部X光片或CT扫描，以评估化疗对身体的影响。