总是想大便又出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的静脉团。当患者用力排便时，会导致局部毛细血管破裂而引起出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长时间蹲坐、饮食辛辣刺激等原因使肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡，若未及时处理则容易出现感染化脓的情况。当炎症刺激到受损部位时会引起疼痛感，同时还会伴有瘙痒的症状。可配合医生通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不良以及环境因素共同作用的结果，在炎症因子的作用下，结肠黏膜上皮细胞过度增生形成赘生物。息肉表面易破损出血，血液随粪便排出体外。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或者内镜黏膜剥离术等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应，肠道黏膜发生慢性炎症和溃疡，反复发作导致肠道组织损伤和修复不完全。病变处毛细血管脆弱，轻微摩擦或排便动作即可引起出血。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围正常组织后可能会诱发局部溃破和坏死，进而导致出血的现象发生。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等以评估肛门及直肠状况。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免久坐憋便，以免加重不适症状。
