颈椎过伸伤后是否需要手术取决于受伤部位及严重程度。

该病症主要是因为外力作用于头颈前侧，使头部向前运动而造成颈椎管内结构的损伤，进而压迫到脊髓组织所致。

若只是单纯的软组织损伤，则不需要进行手术；但若是合并有骨折或者存在严重的神经功能障碍，则通常需要进行手术治疗。此外，如果影像学检查显示颈椎不稳定或伴有明显的神经根受压，也是手术指征。

患者可能伴随剧烈疼痛、活动受限等症状，甚至出现四肢无力、瘫痪等严重后果。

在处理颈椎过伸伤时，应避免移动患者颈部以防加重脊髓损伤，并尽快就医以评估是否需要手术干预。