子宫内膜厚不是子宫肥大，这是两个不同的医学概念。

子宫内膜厚通常指子宫内膜厚度超过正常范围，多由内分泌紊乱引起；而子宫肥大则指子宫均匀增大，可能与慢性炎症、卵巢功能障碍等因素有关。两者的病因、症状及治疗方法均有所不同，因此不能混淆。

对于这两种疾病的差异性，应通过专业医生的评估和相关检查来确定诊断，并制定相应的治疗方案。

如果患者出现阴道不规则出血、腹痛等症状时，需考虑子宫内膜增生或子宫肌瘤等疾病的可能性。

在临床实践中，区分子宫内膜厚与子宫肥大至关重要，以确保准确诊断和有效治疗。建议定期进行妇科检查，特别是对于有相关风险因素或症状的女性，及时发现并处理潜在的问题。