老人脑积水可能是由脑脊液循环受阻、脑膜炎、脑出血、颅内肿瘤、脑外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑脊液循环受阻

由于先天性畸形、继发于蛛网膜粘连等原因导致脑室系统、中线结构如导水管等部位发生狭窄或者闭塞，使脑脊液不能正常循环而积聚在脑室内。针对脑脊液循环受阻引起的脑积水，可采用脑室-腹腔分流术进行治疗，即通过手术将脑室内的液体引流到腹腔内。

2.脑膜炎

脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症，当炎症累及脑膜时，会导致脑脊液分泌增多和吸收障碍，从而引起脑积水的发生。抗感染药物是治疗脑膜炎的主要手段，医生会根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢曲松钠注射液、更昔洛韦胶囊等。

3.脑出血

脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织并刺激脑脊液分泌增加。此外，血肿对脑室壁的压力增高也会阻碍脑脊液正常的循环通路，进一步加重脑积水的程度。对于脑出血所致脑积水患者，应尽快行去骨瓣减压术以清除血肿和缓解压力，必要时也可考虑使用脑室外引流管辅助降低颅内压力。

4.颅内肿瘤

颅内肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤等，这些肿瘤可能向周围的脑组织侵犯或直接压迫脑室系统，导致脑脊液循环受阻，进而引发脑积水。针对颅内肿瘤引起的脑积水，优选治疗方法为开颅肿瘤切除术，由神经外科医师实施，旨在移除压迫脑室系统的恶性或良性肿瘤组织。

5.脑外伤

脑外伤后可能会出现脑挫裂伤、硬膜下血肿等情况，导致脑组织水肿和颅内压力增高，影响脑脊液的正常循环和吸收。脑外伤引起的脑积水可通过脑室穿刺引流术来缓解症状，此方法需在影像引导下经皮插入一根细针至脑室，利用负压吸引技术移除多余的脑脊液。

建议定期监测患者的头部不适症状以及脑电图、磁共振成像等相关检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重脑积水的症状。