急性肾绞痛可以考虑镇静剂、解痉药、止痛药、抗生素、利尿剂等药物治疗。
1.镇静剂
镇静剂通过降低中枢神经系统的兴奋性来缓解疼痛，如苯巴比妥可减少肾绞痛引起的焦虑。对于伴有严重焦虑或紧张的患者，特别是在诊断不明确时，使用镇静剂有助于减轻症状。但需注意不宜长期使用以免产生依赖性。
2.解痉药
解痉药可以解除平滑肌的痉挛状态，如阿托品可用于缓解输尿管痉挛所致的肾绞痛。当肾绞痛是由输尿管痉挛引起时，应用解痉药效果较好。但须监测患者的排尿情况及是否存在其他并发症。
3.止痛药
止痛药能有效抑制前列腺素合成，阻断其对神经纤维的刺激作用，从而达到止痛的目的，如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。对于轻至中度的肾绞痛，止痛药是优选治疗方法。在使用过程中应注意剂量控制以及可能出现的副作用。
4.抗生素
抗生素适用于由细菌感染引起的急性肾绞痛，在医生指导下服用如青霉素、头孢菌素等广谱抗生素。若确诊为细菌性泌尿系统感染，则需要使用抗生素治疗。在用药期间应完成整个疗程以防止耐药性的产生。
5.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排出量来缓解因尿路梗阻导致的肾绞痛，如呋塞米能够快速排除体内积聚的液体。 对于存在水肿或充血性心力衰竭等疾病伴随水肿者，可考虑使用利尿剂改善症状。但是要注意观察电解质平衡情况。
在处理急性肾绞痛时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，患者应保持充足的水分摄入，以促进结石排出，并避免食用高钙、高盐食物，以防加重病情。
