一、治疗原则
1. 早发现、早治疗:婴幼儿运动系统处于发育阶段,早期发现运动异常,早期治疗,可减少以后并发症。
2. 综合治疗:利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常、痉挛型状况等一并治疗。
3. 家庭训练和医生指导相结合。
4. 对患儿进行教育和职业培训。
5. 针对脑瘫患者伴发的内外科疾病也要予以治疗和护理。
二、药物治疗
1. 常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。
2. 药物在稳定期不需要经常更换药物。
3. 最好一种药物不超过一个月,观察疗效。
4. 同时药物治疗和康复训练,两者缺一不可。
三、手术治疗
当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢的畸形我们积极主张尽早手术,手术后肌力会得到恢复。常用的手术方法有:选择性脊神经后根切断术、脑瘫肌腱切断术等。
四、康复治疗
1. 物理疗法:通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动运动强化训练、平衡和协调控制训练等。
2. 作业疗法:作业疗法更侧重于上肢精细动作的训练。通过日常生活活动能力的训练,使患儿掌握基本的自理能力,并逐步回归家庭和社会。
3. 语言治疗:根据患儿情况对其进行个体化的语言治疗。