青春期男生早上遗精可能是由于中枢神经系统兴奋性增高、激素水平变化、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。

1.中枢神经系统兴奋性增高

由于中枢神经系统处于高度活跃状态，导致控制射精反射的神经元过度兴奋，进而引起遗精现象。这种情况通常属于生理现象，不需要特殊处理，但建议适当放松心情，有助于缓解症状。

2.激素水平变化

青春期男性体内雄激素分泌增加，刺激生殖器官发育和成熟，同时也会促使精子产生和排出，出现遗精现象。

针对激素水平异常的情况，可以在医生指导下使用睾酮替代疗法进行治疗，如甲睾酮、丙酸睾酮等。

3.尿道球腺炎

炎症因子刺激会导致局部组织充血水肿，敏感度提高，在受到摩擦或者刺激时容易诱发遗精。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

4.前列腺炎

炎症反应可能导致前列腺管堵塞，使前列腺液积聚并刺激神经末梢，从而引起遗精。患者可在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等。

5.精囊炎

精囊位于前列腺上方，当发生炎症时，炎症可能会向周围扩散，导致邻近器官受到影响，进而引起遗精。对于精囊炎，需要及时就医，遵循医嘱采用抗生素治疗，例如环丙沙星、诺氟沙星等。

日常生活中，建议关注自身的精神状态，保持规律的生活作息，避免熬夜。若遗精频繁影响生活质量，建议进行体格检查、实验室检查以及影像学检查，以排除潜在的病理因素。