肛门指检后手指有血迹可能是痔、肛裂、结肠息肉、直肠癌、肛门黏膜损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当进行肛门指检时，可能因为摩擦或者压迫而引起局部毛细血管破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬所致，排便时过度用力使肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡面。此时进行肛门指检可能会加重裂口处的疼痛和出血。对于肛裂的患者，可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状，必要时可通过内括约肌切断术、挂线疗法等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或存在炎症反应时，在指检过程中可能导致息肉表面破损而出血。针对结肠息肉，可以通过结肠镜下息肉电切除术、内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
4.直肠癌
直肠癌的发生与环境因素以及生活习惯有关，肿瘤细胞侵犯周围组织结构，容易发生破溃和出血。因此，在进行肛门指检时，触碰到肿块可能会导致出血。对于早期无远处转移的患者，可考虑经腹会阴联合切除术、低位前侧韧带结扎术等根治性手术治疗。
5.肛门黏膜损伤
肛门黏膜损伤多由排便时过于用力引起，会导致局部黏膜受损，出现出血的情况。如果只是轻微的损伤，一般不需要特殊处理，注意保持肛门部位清洁卫生即可；若伴有剧烈疼痛，则需要及时就医，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
建议关注排便习惯和排便质量，以减少肛门压力和损伤风险。定期进行肛门检查和粪便常规检查有助于早期发现并处理相关问题。
