手掌痒痛有灼烧感可能是手癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、银屑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.手癣

手癣是由真菌感染引起的手部皮肤炎症，会导致局部出现瘙痒、脱皮等症状。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内、外因素相互作用所致。当致敏原刺激机体时，可能导致肥大细胞释放组胺，使真皮血管扩张和渗透性增强，从而引发瘙痒、红斑、丘疹等症状。患者可遵照医生的指导口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物缓解不适。

3.荨麻疹

荨麻疹通常是因为身体接触到过敏原或者受到物理刺激后，导致肥大细胞释放出组织胺等化学物质，这些物质会引起毛细血管壁通透性的改变，进而引发局部水肿反应。患者可以在医生指导下通过服用抗组胺类药物进行止痒处理，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤反应。由于个体差异，部分人群可能对某些物质产生过敏反应，导致皮肤出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。患者需要及时远离可疑致敏物并配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物减轻不适。

5.银屑病

银屑病的发生主要与遗传因素、免疫因素、环境因素有关。遗传易感性为本病发生的主要因素，免疫介导也是重要因素之一，环境因素包括感染、应激事件、吸烟以及酗酒等。这些因素共同作用下，可能会诱发皮肤细胞过度增生，导致角质层异常增厚，形成鳞屑覆盖。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

针对手掌痒痛伴有灼热感的情况，建议患者定期观察患处的变化，必要时到医院进行相关检查，例如真菌培养、血常规检查等。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗手液，以减少对手部皮肤的不良影响。