来姨妈期间长痘可能是雄激素水平升高、雌、孕激素失衡、皮脂腺分泌增加、毛囊周围炎症、遗传因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.雄激素水平升高

雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致皮脂过多，易堵塞毛孔形成痘痘。针对雄激素水平升高的原因，可以考虑使用抗雄激素药物如螺内酯进行治疗。

2.雌、孕激素失衡

月经期间，体内雌、孕激素比例失调，可能导致皮肤油脂分泌异常，从而出现长痘的情况。平衡内分泌是关键，可通过饮食调整和适量运动改善。建议多吃富含维生素E的食物，如坚果类等。

3.皮脂腺分泌增加

皮脂腺受到雄激素的影响而过度活跃，导致皮脂分泌增多，在经期更为明显，容易阻塞毛囊口形成粉刺和痘痘。针对皮脂腺分泌增加的问题，可选用含有水杨酸或苯甲酸的产品外用以调节油脂分泌。

4.毛囊周围炎症

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛和化脓等症状。抗生素药膏可用于治疗毛囊炎，例如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。

5.遗传因素

个体携带某些基因突变可能使对雄激素敏感性增强，因此更容易在经期出现长痘的现象。若家族中有人患有痤疮，则本人患此病的风险较高，需要特别注意个人卫生并定期清洁面部。

患者应关注月经周期中的皮肤变化，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于缓解症状。必要时，可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等外用药膏进行治疗。