子宫肌瘤20x17mm属于较小的肌瘤，一般不需要特殊处理，但需要密切观察。

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌组织发生异常增生所导致。该病的确切病因尚不明确，可能与遗传因素、性激素水平以及患者年龄等有关。对于体积较小的肌瘤，由于病情发展较为缓慢，且未出现明显症状，因此无需进行特殊治疗，只需定期复查即可。

如果子宫肌瘤增大较快或伴有疼痛等症状，则需及时就医评估是否需要手术切除。

关注子宫肌瘤的症状变化，建议定期进行妇科检查以监测肌瘤大小和生长速度。