门静瘤栓是指肝窦内形成的血管性狭窄或阻塞病变,通常由门静脉高压引起。
门静瘤栓形成是由于门静脉高压导致血流速度减慢,血液凝固因子活化,进而发生血栓形成。
血栓可能来自体循环或肝脏本身,进一步加重门静脉高压并引发并发症。患者可能会出现腹水、脾肿大、消化道出血等症状。腹水是因为门静高压导致液体积聚在腹腔;脾肿大则是为了补偿红细胞破坏增加;消化道出血则因为门静高压引起的食管胃底静脉曲张破裂。
超声检查如腹部超声波扫描或CT扫描是常用的非侵入性诊断手段,可以显示门静瘤栓的位置和大小。此外,磁共振血管造影术也可用于评估门静脉系统的状况。门静瘤栓的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗纤维化药物如甘草酸制剂来缓解症状,而手术治疗则需要通过经颈静脉肝内门体分流术等专业操作来进行。
患者应避免食用高脂食物以减少门脉高压,还要定期复查以便监测病情变化。对于有明确病因者,积极治疗原发病也是管理门静瘤栓的关键措施。