心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心脏血液供应，从而引起心绞痛。
患者需要服用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.冠脉痉挛
当出现冠脉痉挛时，会导致局部血管收缩，进而使冠脉血流减少或者中断，此时就会诱发心绞痛的发生。对于冠脉痉挛所致的心绞痛，可遵医嘱使用钙通道拮抗剂来缓解不适症状，比如硝苯地平缓释片、盐酸地尔硫卓片等。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。由于心肌严重而持久的缺血，最终导致心肌组织的坏死，进而引发心绞痛。如果确诊为急性心肌梗死，则需立即就医并接受紧急医疗干预，例如经皮冠状动脉介入治疗。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄主要是由先天性畸形、风湿性疾病、感染性心内膜炎等原因导致的主动脉瓣口面积减少，使左心室收缩时无法完全打开，从而引起心绞痛的症状发生。对于重度主动脉瓣狭窄且有明显症状者，建议采取主动脉瓣置换术进行治疗。
5.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量低于正常值下限，若贫血程度较重，会影响心脏的供血功能，导致心肌缺血缺氧，从而引起心绞痛。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需补充铁元素或叶酸等造血原料，如富马酸亚铁片、复方三维亚铁口服溶液、叶酸片等。
针对心绞痛，建议定期进行心血管风险评估，包括血脂水平检测以及必要时的冠脉造影以明确诊断。同时，生活方式干预，如戒烟、控制体重、均衡饮食和规律运动，也是必不可少的组成部分。
