肠系膜静脉栓塞和动脉栓塞的区别在于病因,栓子来源,血流动力学影响,临床表现以及实验室检查。
1.病因
肠系膜静脉栓塞主要由于血液凝固性增高或血管壁损伤导致血液凝固异常而形成;动脉栓塞则多由心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等疾病引起。
2.栓子来源
肠系膜静脉栓塞的栓子通常来自门静脉系统或下肢深静脉;动脉栓塞的栓子来源于心脏的瓣膜赘生物、人工瓣膜、先天性的心脏异常等。
3.血流动力学影响
肠系膜静脉栓塞会导致肠系膜静脉阻塞,进而引发局部组织缺血、缺氧;动脉栓塞会引起器官组织急性缺血。
4.临床表现
肠系膜静脉栓塞可表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状;动脉栓塞则会出现腹部绞痛、发热、黄疸等症状。
5.实验室检查
肠系膜静脉栓塞患者常有贫血、白细胞计数升高等血液学改变;动脉栓塞患者的D-二聚体水平可能升高。
在诊断肠系膜静脉栓塞与动脉栓塞时,应通过影像学检查如CTA以明确诊断。