食管胸腔瘘的临床表现包括吞咽困难、胸痛、咳嗽、咳出食物残渣、呼吸困难，这些症状可能表明严重的消化道并发症，需紧急就医。

1.吞咽困难

食管胸腔瘘会导致食物和液体进入胸腔，增加食管壁的压力，进而引发吞咽困难。吞咽困难通常发生在咽喉部及上胸部。

2.胸痛

由于炎症刺激周围组织，导致局部水肿、渗出，当病变侵犯胸膜时可出现胸痛的症状。胸痛可能位于胸骨后方或两侧肋骨之间。

3.咳嗽

食管胸腔瘘会引起胃内容物反流至气管，从而产生刺激性咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能伴随胸痛或呼吸困难。

4.咳出食物残渣

食物残渣进入呼吸道会刺激呼吸道黏膜，引起反射性的咳嗽动作以试图将异物排出体外。这种现象通常发生在进食后，患者可能会咳出未经充分咀嚼的食物颗粒或其他食物残渣。

5.呼吸困难

呼吸困难可能是由于食管胸腔瘘引起的肺部感染、胸腔积液等并发症所致。呼吸困难表现为喘息、呼吸急促，严重时可能导致窒息感。

针对食管胸腔瘘，可以进行胸部X线、CT扫描或内窥镜检查来评估病情。

治疗措施包括药物治疗如抗生素治疗以及手术修复瘘口。患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤的风险，同时还要定期复查，监测病情变化。