子宫内膜增厚一般不能自行变薄。

子宫内膜增厚通常是由于雌激素持续作用于子宫内膜所致，而雌激素会刺激子宫内膜细胞增长，使其逐渐增厚。这种情况下，如果没有及时采取措施进行治疗，子宫内膜可能会继续增生，甚至引起病变，因此不能自行变薄。

建议患者可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理，也可以在医生指导下选择刮宫术等方式进行处理。

如果子宫内膜过度增生或存在子宫内膜癌前病变，则需要高度警惕，必要时需配合医生通过手术切除的方式进行处理，以免病情进一步发展为子宫内膜癌。

针对子宫内膜增厚的情况，建议定期监测子宫内膜厚度，以早期发现异常变化，并注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少内分泌紊乱的发生风险。