外阴瘙痒皮肤有颗粒可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣、阴虱病导致的，需要及时就诊。

外阴炎、阴道炎是由于细菌大量繁殖刺激黏膜引起炎症反应所致；尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病；阴虱病则是通过直接接触受污染的衣物、床上用品等传染给别人的寄生虫病。这些疾病都可导致外阴瘙痒，并出现颗粒样改变。

如果患者患有外阴白斑，可能会因为角质层过度增生而出现白色斑块和轻微瘙痒的症状。这种情况通常与遗传因素有关，也可能是自身免疫性疾病的一部分。

建议患者避免使用刺激性强的清洁剂或肥皂清洗外阴区域，保持局部干燥清洁，穿着透气舒适的内裤，以减少不适症状的发生。同时，若为疾病原因导致的上述症状，则需针对具体病因进行治疗。