女一到晚上外阴瘙痒可能是由外阴阴道炎、外阴癣、阴虱病、糖尿病、黄疸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种原因导致的外阴和阴道黏膜炎症，引起局部皮肤、黏膜破损，从而出现瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.外阴癣
外阴癣由真菌感染所致，当真菌刺激机体免疫系统时，会导致局部组织发生炎症反应，进而诱发瘙痒症状。患者可遵照医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等具有抗真菌作用的药膏进行局部涂抹。
3.阴虱病
阴虱是一种寄生虫，其叮咬人类皮肤后会产生过敏反应，导致局部出现红肿、瘙痒等症状。针对阴虱病的治疗通常需要去除受污染的衣物和个人物品，并且需在医生指导下使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀灭阴虱及其虫卵的药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致周围神经病变，使感觉异常，易发生外阴瘙痒的情况。患者可以遵循医嘱口服格列齐特片、二甲双胍缓释片等降糖药物控制病情发展。
5.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起的血清内胆红素浓度升高，此时胆红素可通过血脑屏障进入脑脊液，对中枢神经系统产生毒性作用，引起瘙痒感。对于肝细胞性黄疸的患者，可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物改善不适症状。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁。必要时，应尽快就医并进行相关检查如白带常规检查、真菌培养以及血糖检测以确定诊断并接受适当治疗。
