小肚子疼月经推迟不来可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎、卵巢囊肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，进而影响生殖系统的正常功能，导致月经周期紊乱和小腹疼痛。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮、雌二醇等激素类药物来改善症状。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。内分泌失调是其主要病理生理基础之一，可引起月经推迟。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症刺激可能会出现下腹部坠胀痛、腰骶部酸痛等症状，且会影响正常的月经来潮时间。抗生素是治疗子宫内膜炎的主要手段，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片以及阿莫西林克拉维酸钾片等。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，会导致宫颈部位充血水肿，当病情加重时会引起白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛、下腹坠胀感等症状，还可能会影响正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物进行局部用药治疗。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构，可能压迫周围组织，导致腹痛和月经不调。对于良性、非赘生性的卵巢囊肿，若体积较小且没有明显症状者，通常不需要特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或者引起了明显的症状，则需要考虑手术切除。
针对月经推迟和小腹疼痛的情况，建议患者可以到正规医院妇科就诊，完善相关检查，如超声波检查、内分泌检查等，以确定具体的诊断并接受适当的治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于缓解症状。
