舌头长小肉粒不疼不痒可能因舌乳头炎、舌部神经瘤、舌部血管瘤、舌部黏液腺囊肿或舌部纤维瘤等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.舌乳头炎
舌乳头炎是由感染、机械刺激或其他因素引起的舌表面炎症，导致局部组织增生形成小颗粒。这可能会影响味觉和吞咽功能。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行含漱，或者用生理盐水漱口缓解不适症状。
2.舌部神经瘤
舌部神经瘤是源于舌部神经细胞异常增生形成的肿瘤，当肿瘤体积增大时可能会压迫到周围正常组织，引起疼痛感。手术切除是治疗舌部神经瘤的主要方法，如舌下神经管减压术等，通过将病变部位完整地从周围健康组织中分离出来并移除。
3.舌部血管瘤
舌部血管瘤是一种先天性良性肿瘤，由毛细血管内皮细胞异常增生所致，由于血管壁薄弱，在外界摩擦后容易破裂出血。对于表浅且局限的舌部血管瘤，可通过高频电刀、微波透热疗法等方式治疗。
4.舌部黏液腺囊肿
舌部黏液腺囊肿多为舌下腺或颌下腺导管堵塞所致，唾液潴留使黏膜下结缔组织发生黏液样变性，从而形成囊肿。若囊肿继发感染，则会引起疼痛。对于较小的舌部黏液腺囊肿，可遵医嘱采用冷冻治疗的方式进行处理，能够使病变组织坏死脱落。
5.舌部纤维瘤
舌部纤维瘤主要是因为舌部受到外伤或者是慢性炎症长期刺激所诱发的疾病，通常表现为质地较硬、边界清楚、活动度良好的肿块。如果纤维瘤较大或引起吞咽困难等问题，建议及时就医，可以在医生指导下通过舌部纤维瘤切除术进行治疗。
针对舌头上的小肉粒，建议定期观察其大小变化，必要时进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。同时，建议进行口腔检查、触诊以及影像学检查如超声波检查来评估病情。
