腰椎间盘突出与骶管囊肿的区别在于病因、症状、影像学表现、治疗方法以及预后情况。

1.病因

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤导致纤维环破裂、髓核脱出压迫神经根或脊髓；而骶管囊肿则是由先天性异常、创伤或炎症引起的骶管内囊性病变。

2.症状

腰椎间盘突出常见症状包括腰痛、坐骨神经痛等；而骶管囊肿通常无明显症状，部分患者可出现会阴部麻木、排尿障碍等症状。

3.影像学表现

腰椎间盘突出在MRI上表现为椎间盘突出、硬膜囊受压等；而骶管囊肿在CT扫描中显示为骶管内圆形或椭圆形液体密度影。

4.治疗方法

腰椎间盘突出可通过非手术治疗如物理疗法、药物治疗缓解，严重时需考虑微创介入治疗或开放手术；而骶管囊肿较小且无症状者无需特殊处理，较大或引起症状则可能需要通过手术切除。

5.预后情况

腰椎间盘突出经过及时有效的治疗，多数患者功能恢复良好；而骶管囊肿若未得到适当管理，可能因持续增大而加重症状并影响生活质量。

针对腰椎间盘突出与骶管囊肿这两种疾病，建议定期进行影像学检查以监测病情变化。