舌头发凉发麻可能是由脾胃虚寒、气血不足、血液循环不畅、神经功能紊乱、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚寒
脾胃虚寒时，脾脏运化水谷精微的功能减弱，导致气血生化乏源，进而影响到舌体的正常生理活动，出现舌头发凉、麻木的症状。患者可以遵医嘱服用理中丸、小建中汤等中药方剂进行调理。这些药物具有温中健脾的功效，能够缓解脾胃虚寒引起的不适症状。
2.气血不足
气血不足可能导致血液无法充分滋养舌部，从而引起舌头发凉和麻木的现象。针对气血不足的情况，中医师可能会建议使用补血益气类的中药进行调理，如四物汤、八珍汤等。
3.血液循环不畅
血液循环不畅使得局部供血不足，当血液中的营养物质缺乏时，则会导致舌头部位感觉减退，表现为舌头发凉、麻木等症状。若确诊为血液循环不畅所致，可通过针灸等方式刺激穴位来促进血液循环，改善不适症状。
4.神经功能紊乱
神经功能紊乱可能会影响大脑对舌部的感觉传导，使舌头发凉和麻木的症状持续存在。对于神经功能紊乱引起的症状，可选用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，此时可能出现下肢末端麻木、刺痛感，严重者可有烧灼感。患者需要控制好血糖水平，同时还要注意饮食调节，适当运动，有助于延缓病情进展。
日常生活中，患者应注意保暖，特别是下肢及足部，以免加重血液循环不畅的情况。必要时，可在医生指导下通过肌电图、头颅MRI等检查以评估神经功能状态。
