腕部骨折怎么治疗

手腕骨折后三个月还不能握拳的原因要根据患者的具体情况来决定。建议患者到正规医院的骨科就诊，明确病因后对症治疗。 可能由于长时间固定导致的关节肌腱韧带等软组织粘连和挛缩，粘连如果比较严重会出现相应炎症物质渗出，并且会影响活动，造成活动受限，不能握拳。也可能因为骨折伴随着肌腱和神经的损伤，后期需要经过积极康复训练，特别是神经损伤以后，恢复时间会比较慢。也可能是因为没有整复平整，关节面有突出卡压，影响肌腱的活动，也会造成活动受限，影响局部的握拳和旋转等功能。也可能骨折没有愈合良好，伴随感染，或者肌腱神经损伤没有恢复良好，也会出现活动受限，不能握拳的情况。需要患者检查清楚之后对症治疗。 手腕骨折三个月可以复查一下X片了解手腕骨折的愈合情况，根据骨折愈合情况确定康复训练的方法。如果骨折愈合很好那么可以适当地部分负重进行训练。如果复查骨折部位愈合不是很好，那么训练的时候避免过度用力，尤其是暴力影响骨折的愈合。手腕骨折三个月以后，可以适当地泡热水，有助于促进局部的血液循环，泡热水以后再进行腕关节的屈伸训练，有助于恢复腕关节的屈伸功能。如果是局部的地方屈伸疼痛明显，可以涂抹依托芬那酯凝胶，局部止痛以后再进行康复训练。

手腕骨折夹板太紧，通常可以松一松，但是需要医生进行调节，不可以自己调松紧。如果夹板固定过紧，可压迫肢体血管，使血液循环不通畅，轻者会引起患者患肢麻木，明显肿胀或者肿胀不减轻。如果不调整松紧，可能会进一步加重病情，可造成患者骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征可造成患者的远端肢体坏死。如果夹板固定过松，就会失去固定作用，导致骨折断端出现移位的情况。所以在患者出现骨折行夹板固定想要调松紧时，一定要到医院就诊，让医生来调节松紧度。 手腕骨折一般需要固定4-6周左右，在固定期间要保持夹板松紧适宜，不宜出现过松或者过紧的情况。同时在固定期间应注意避免手腕活动，但应积极活动肘关节、肩关节等部位，积极进行手指握拳锻炼。在4-6周后需要拍片检查，如果检查结果显示骨折线已经模糊或者消失，就可以将夹板拆除，拆除之后，需要进行患肢的功能锻炼，防止长时间的固定引起肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

手腕骨折后遗症通常有关节僵硬、创伤性关节炎等。手腕骨折即腕骨骨折，患者会表现出腕关节疼痛、肿胀、局部压痛，以及关节活动受限等。 1、关节僵硬 手腕长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩，可出现关节僵硬，导致关节活动障碍。患者可以采用局部按摩、理疗、关节功能锻炼器以及手法松解等进行治疗，还可以通过关节粘连松解术等手术治疗。 2、创伤性关节炎 手腕关节内骨折、关节面遭到破坏，不能做到解剖复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损会导致关节负重时出现疼痛。患者可以在医生的指导下使用药物治疗，常用的药物有对乙酰氨基酚、萘普生等，同时还可以选择手术治疗，手术方式有关节镜清理术、闭孔神经切除术等。 手腕骨折的治疗主要根据患者的年龄和骨折的程度，选择保守治疗或者是手术治疗方案。患者可以采取支具、石膏托或者夹板进行外固定，或者是采取手术治疗，手术治疗可以选用克氏针或者小钢板进行固定。复位固定以后，可以适当补充维生素D和钙片等药物治疗，有助于骨折端的愈合。复位固定以后也要定期的复查，并且需要早期地进行关节功能锻炼，以避免关节僵硬或活动障碍等。日常生活中还要多注意腕关节的保护，可以多进食牛奶、鱼、瘦肉等高蛋白食物以及富含维生素的蔬菜、水果，促进骨痂形成，以及骨折的愈合。

手腕骨折后手肿不消的原因分为生理性原因和病理性原因。具体分析如下： 1、生理性原因 手腕属于全身活动度及灵活性比较好的关节，所以该部位的消肿时间相对较长。再加上骨折后一般在24~72小时之内会达到肿胀的高峰期，这个阶段肿胀会加重，因此手肿不消是正常现象，多数患者可能需要2-3周时间才可以消肿。在手腕骨折初期，由于出血会引起软组织的肿胀而出现水肿反应，患者需要在骨折后前2天进行冰敷，如使用冰袋或冰毛巾冰敷患处，防止出血引起水肿加重，随后用石膏固定，睡觉时不要平放上肢，可以适量抬高上肢。此外，手腕软组织没有恢复到正常功能和角度而再次发生外伤，也会导致手部肿胀长时间不消退，患者需要避免再次受到重物撞击或提重物等行为。 2、病理性原因 手腕骨折手肿不消可能是长期不活动导致静脉回流不畅引起，患者可以加强肌肉功能锻炼，尽快恢复静脉功能，也可以在功能锻炼前后使用热水袋或热毛巾进行热敷以促进血液循环，改善手肿不消的症状。另外，也可能是术后局部断端固定不牢固，骨折端发生移位导致手肿不消的症状出现。患者需要进行X光复查，以便及时纠正骨折的位置，使肿胀症状得以缓解，必要时还需再次进行手术治疗，以免病情进一步加重。

如果骨折程度较轻，手腕骨折40天通常可以用筷子；但如果骨折程度较重，则不建议使用筷子。患者的骨折程度较轻，经过妥善治疗且恢复良好，40天左右可能已经有骨痂形成，骨折部位相对稳定。此时可以尝试轻柔地做一些简单的手部动作，比如用筷子，但动作要缓慢、轻柔，避免过度用力或长时间使用筷子。若骨折较为严重，如粉碎性骨折等，或者恢复较慢，40天时骨折可能还没有达到足够的稳定性。这时使用筷子可能会对手腕造成不必要的压力和负担，影响骨折的愈合，甚至可能导致骨折再次移位。在考虑40天是否使用筷子之前，建议先咨询专业医生的意见，并进行相关的复查，如X线检查等，以评估骨折的愈合情况。只有在医生确认骨折恢复进展良好的情况下，才可以谨慎地尝试使用筷子等简单的手部动作。建议患者增加富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于促进骨折愈合和肌肉恢复。还要注意观察骨折部位远端的血液循环、感觉和运动功能，如果出现肢体肿胀严重、疼痛加剧、皮肤发紫或发白、麻木、活动受限等异常情况，应及时告知医生。

手腕桡骨骨折即前臂外侧的骨头靠近手腕的一端发生了骨折，对患者的影响不容小觑，而康复训练可加快恢复的速度，包括手指训练、手腕灵活性训练以及手腕力量训练三方面，具体训练方法如下。 1、手指训练 受到骨折的影响，患者短时间内手腕都是无法活动的，因此一开始的康复训练可以先从手指开始。在力所能及的范围内多活动手指，范围不能过大，出现疼痛感则要马上停止。这可以促进手部血液循环，加强血运，手腕桡骨的恢复速度也会随之而加快。 2、手腕灵活性训练 当手腕桡骨骨折恢复到一定程度后，医护人员就会把用于固定的石膏拆除。这时患者可以适当进行一定的手腕训练，以增强手腕运动的灵活性，活动范围亦可尽量大一点，这有利于患者的恢复。但如果进行康复训练时疼痛难以忍受，则不要强行训练。 3、手腕力量训练 手腕桡骨骨折恢复的后期，在灵活性已经有明显恢复，这时候则可以通过俯卧撑等力量训练，适当锻炼手腕力量。

手腕骨折40天后能否使用筷子主要取决于骨折的严重程度，轻微骨折者可以谨慎尝试，而严重骨折者则不建议使用。 医学研究表明，骨折愈合过程分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。对于轻度手腕骨折患者，经过40天的恢复通常已进入原始骨痂形成期，此时骨折端初步连接，在医生评估确认后可尝试轻度的功能性活动如使用筷子。但必须严格控制活动强度和时间，避免产生剪切力影响愈合。粉碎性骨折等严重损伤因涉及多块骨片，其愈合周期明显延长，过早活动可能导致内固定失效或骨折移位，这种情况下必须严格制动直至影像学检查显示足够骨痂形成。临床建议所有骨折患者在恢复手部功能前都应进行X线复查，由骨科医生评估骨折线模糊程度和骨痂生长情况后再决定康复方案。 骨折康复期间需特别注意以下两方面： 1. 饮食上应多摄入优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类等，为骨组织修复提供必要营养支持。 2. 日常要密切观察患肢末梢血运、感觉及运动功能，出现肿胀加剧、疼痛异常或皮肤颜色改变等情况需立即就医。

手腕骨折有疼痛、肿胀、功能受限等感觉。患者在出现手腕骨折以后，一定要限制手腕屈伸受力，以免导致肿胀，疼痛情况加重，并要积极地就诊。临床上病人出现手腕骨裂的发生原因是病人的腕关节部位受到直接外力或间接外力导致发生骨裂 手腕骨折疼痛一般比较尖锐、比较剧烈，局部压痛非常明显且难以忍受。骨折的肿胀一般比较明显，会压迫到静脉，导致静脉回流异常，表现为手部的肿胀、瘀青等。骨折后，腕关节的各个方向活动受限，也有可能导致骨折的断端压迫到动脉，导致手部的供血下降，有可能出现手部发白的情况。还有可能压迫到周围的神经，导致手部麻木或者手部肌肉活动出现功能下降，表现为手部的肌力减退。除此之外，会出现手腕部畸形的情况，如有明显的凸起或者凹陷等。骨折后按压骨折的断端，断端摩擦后会产生骨擦音或者骨擦感。 手腕的骨折根据骨折部位损伤移位的情况来选择保守或者是手术治疗保守治疗主要采取手法复位、夹板或石膏托外固定，由于保守治疗有骨折固定不牢固的可能性，可能再次发生移位，所以有时需要进行手术。手术主要是采取手术切开复位，行钢板或螺钉、克氏针内固定等。

手腕骨折石膏拆除后手是否还要吊着需要根据患者的情况来决定。拆了石膏并不等于骨折已完全愈合，只是局部的骨痂生长相对比较好，所以可以拆除石膏。建议患者在医院拆除石膏后拍片查看骨折愈合情况。 拆除石膏后手腕部的骨折并没有完全愈合，周围的侧支循环还没有完全建立。在进行手下垂或者手腕活动的时候，易出现局部肿胀的情况，患者的手可以吊着，但要在医生的指导下逐渐地进行功能锻炼，其功能锻炼应循序渐进，具体锻炼内容依骨折愈合的不同程度而异。首先是握拳训练，然后肘关节的屈伸训练，另外就是腕关节的屈伸训练以及全臂的旋转训练。手腕骨折拆除石膏以后训练的时候避免使用暴力，如果是使用暴力，可能导致骨折再次移位。每天训练的时间总共2个小时，可以分多次完成。手腕骨折拆除石膏以后，局部训练以前可以泡泡热水，有助于训练的时候减轻疼痛。 康复后必须定期前往医院进行复查，生活中注意休息，避免出现过度的劳累，多吃富含钙的食物，合理地规划饮食，同时加强补充各种微量元素及维生素，可以促进骨骼快速生长，也可以使用活血舒筋类药物进行辅助治疗。

手腕骨折了一般指腕骨骨折。通常情况下，如果患者病情比较轻微，并且积极配合医生进行治疗，可能在100天后可以干活；但如果患者的病情比较严重，通常不可以干活。若患者受到外力撞击或者直接暴力导致腕骨骨折的情况发生，可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。建议患者及时就医，在医生的指导下通过石膏固定、夹板固定等方式促进骨折愈合。同时还可以遵医嘱配合使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物改善不适症状。若患者体质较好，而且积极配合医生进行康复训练，此时恢复时间相对较短，可能在100天左右能够适当干一些轻体力活。但是如果患者病情严重，或者是存在严重的并发症，比如感染、不愈合等情况时，则会影响身体的恢复情况，甚至还会加重原发疾病，不利于身体健康，此时通常是不能干活的。以免加重病情，还影响疾病康复。个人身体状况也是腕骨骨折100天后是否可以干活的关键，如果患者身体状况良好，营养充足，积极配合康复训练，那么恢复的速度可能会加快，可能100天就可以干活了。相反，如果患者身体虚弱，康复过程中不遵医嘱，可能会影响骨折的愈合和功能恢复，此时就算腕骨骨折过了100天，还是不建议干活。另外，在恢复期间患者要注意多休息，避免过度劳累以及重体力劳动，以免影响到疾病的恢复。如果期间出现其他明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。