搏动性耳鸣和神经性耳鸣

搏动性耳鸣是由血管搏动引起的，而神经性耳鸣则与听觉系统异常有关。

搏动性耳鸣可能由血管畸形、栓塞或其他血管病变引起；神经性耳鸣涉及内耳或听觉通路的神经损伤。

这两种情况都可能导致耳朵听到不正常的声音。搏动性耳鸣通常会随着心跳节律变化，伴有头部血管杂音；神经性耳鸣可伴随听力下降、头晕等症状。

诊断搏动性耳鸣时，常需进行颞骨CT扫描以评估内耳结构，还可通过超声心动图观察颈部大血管是否异常。而针对神经性耳鸣，则需要进行纯音测听、声导抗测试等电生理检查以及头颅MRI检查。搏动性耳鸣可能需要手术治疗如经颅多普勒超声引导下微血管减压术来缓解压力；而神经性耳鸣一般采用药物治疗，例如口服盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳循环，或遵医嘱使用甲钴胺片营养周围神经。

患者应避免长时间暴露于嘈杂环境中，注意休息，保证充足睡眠，有助于减少耳鸣的影响。