儿童原发性肾上腺皮质功能减退的症状包括生长迟缓、脱发、皮肤苍白或色素沉着、水肿、血压降低,这些症状可能伴随其他内分泌紊乱,建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
儿童原发性肾上腺皮质功能减退时,体内糖皮质激素和盐皮质激素水平下降,影响正常的生长发育。
因为这些激素对于生长发育至关重要,缺乏会导致生长迟缓。生长迟缓可能表现为身高低于同龄人,伴随体重不增或减轻。
2.脱发
由于肾上腺皮质激素合成不足导致毛囊萎缩,进而引起脱发的现象发生。脱发通常从头顶部开始,逐渐向四周扩散,但也可能是局部性的。
3.皮肤苍白或色素沉着
当出现肾上腺皮质功能减退的情况时,肾上腺皮质激素分泌减少,黑色素细胞刺激激素不能被抑制,导致黑色素增加,从而引起皮肤颜色加深。肤色变化可能出现在面部、四肢等暴露部位,也可能全身皮肤呈现不均匀的颜色。
4.水肿
水肿的发生是由于肾上腺皮质功能减退导致醛固酮分泌不足,醛固酮是一种调节体液平衡的激素,其缺乏使得钠离子潴留减少,水分随之增多,形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至下肢、腹部甚至全身。
5.血压降低
血压降低主要是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的血容量减少和血管扩张效应减弱所致。血压下降常伴有头晕、乏力等症状,严重时可能导致晕厥。
针对上述症状,建议进行血液电解质分析、ACTH兴奋试验以及肾上腺影像学检查以评估肾上腺功能。确诊后,医生可能会开具氢化可的松替代治疗方案。患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,保证充足的睡眠时间,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素D的食物,如蛋黄、蘑菇等。