小孩膝关节内侧出现包可能有多种原因，包括外伤后血肿、半月板损伤、滑膜积液、腘窝囊肿、骨软骨瘤等。这些情况都可能导致关节内侧出现异常肿块，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.外伤后血肿

外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在受伤部位形成血肿。可通过冷敷缓解不适症状。

2.半月板损伤

由于剧烈运动、摔倒等引起的半月板撕裂或断裂，导致膝关节内侧出现异常隆起。非手术治疗包括物理疗法和支具固定，严重时可能需要关节镜手术修复受损的半月板组织。

3.滑膜积液

当膝关节受到外力冲击或长期处于不良姿势时，可能导致滑膜炎症反应加剧，分泌液体增多而引起积液。患者可在医生指导下通过超短波、离子导入等方式促进局部血液循环，改善病情。

4.腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节内部的液体积聚形成的囊性病变，通常位于膝关节后方的腘窝处。当囊肿增大压迫周围结构时，可能会导致膝关节内侧出现包块。对于较小且无症状的腘窝囊肿，一般无需特殊处理；对于较大或者伴有疼痛、功能障碍等症状者，则需考虑行微创手术切除囊肿。

5.骨软骨瘤

骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，由透明软骨细胞组成，可发生在任何骨骼，但以四肢长骨干骺端多见。当肿瘤生长至一定体积时，会在关节附近形成突出的软骨帽，从而表现为膝关节内侧的包块。针对骨软骨瘤的治疗方法主要是外科手术切除，如传统开放手术或微创技术下的软骨瘤摘除术。

建议定期复查，监测肿块的变化情况，以免影响孩子的生长发育。同时注意休息，避免剧烈运动，减少患肢负重，以免加重不适症状。