耐药结核病是指结核分枝杆菌感染对至少一种有效的一线抗结核药物耐药,根据耐药种类可分为单耐药、多耐药、广泛耐药和利福平耐药结核病。
耐药结核病是由结核分枝杆菌基因突变导致的细菌对特定抗生素产生耐药性。
当结核分枝杆菌接触并摄取了这些耐药性的基因片段后,就会发生基因重组,进而获得耐药性。耐药结核病的症状与非耐药结核病相似,包括长期咳嗽、咳痰超过2周、发热、盗汗等。但因为耐药,可能导致病情难以控制,持续高热不退。
诊断耐药结核病通常需要进行胸部X光、CT扫描以及痰液培养以鉴定是否存在结核菌。必要时可进行药物敏感性试验来确定具体的耐药情况。耐药结核病的治疗需依据其类型制定个体化方案,可能包括二线抗结核药物如链霉素、异烟肼等。对于多重耐药者,可能还需联合使用氟喹诺酮类药物。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱完成整个疗程,以减少耐药风险。